35岁的汪先生（化姓）因忽视胰腺炎后胆囊切除建议拖延病情，胆囊内长出1000多颗鱼子酱样填满型结石，经单孔腹腔镜微创手术切除胆囊后顺利康复。专家提醒，此类结石切莫硬扛，及时手术是关键。

汪先生在两个月前曾突发急性胰腺炎，当时医生已建议切除胆囊，但他因顾虑而选择保守治疗。年底工作繁忙，他一度将病情搁置，仅靠忍耐应对夜间或进食油腻后的隐痛。1月26日，汪先生因间断上腹胀痛两周、加重四天无法缓解，来到武汉普仁胡海胆石病医院就诊。

经核磁共振检查，主治医师张佳琪发现其胆囊内布满大量结石。这些结石并非单颗结石增大形成，而是在胆汁环境中同时生成的密集独立结晶体，形如“鱼子酱”，属于填满型胆色素结石。张佳琪表示，此时胆囊已基本丧失功能，开云保留风险极高，极易再次引发急性胰腺炎、胆囊炎等并发症。经充分沟通，汪先生最终接受了单孔腹腔镜胆囊切除术。

1月27日上午，手术通过肚脐旁一处2.5厘米切口进行，腹腔镜下完整取出胆囊。剖开后发现，其中竟有1000多颗直径0.1厘米至0.3厘米的黑色结石。

术中取出的结石

武汉普仁胡海胆石病医院常务副院长江帆表示，对“填满型结石”患者而言，胆囊切除是避免严重后果的关键。结石长期刺激胆囊内壁，不仅易引发慢性炎症、显著增加患胆囊癌的风险，还会导致胆囊功能丧失，成为腹痛、腹胀的来源。此外，它持续存在感染与急症风险，可能诱发急性胆囊炎、胆管炎乃至胰腺炎。在稳定期进行择期微创手术，远比急性发作时被迫进行急诊手术更安全、恢复更快。因此，切除已无功能、充满风险的胆囊，是预防恶变、根除后患的必要选择。

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